郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢阻肺会导致肺栓塞吗

2024.11.12 10:44

慢阻肺有可能会导致肺栓塞。

慢阻肺患者的肺部结构和功能发生了显著改变。在慢阻肺病情进展过程中,患者往往存在长期的慢性炎症,这会导致血管内皮受损。血管内皮受损后,内皮下的胶原纤维暴露,容易促使血小板黏附、聚集,进而形成血栓的前期状态。同时,慢阻肺患者由于气流受限,呼吸功能下降,往往活动量减少,长期处于相对静止状态,这使得下肢静脉血液回流缓慢,增加了下肢深静脉血栓形成的风险。而下肢深静脉血栓一旦脱落,就会随着血液循环回流至心脏,然后被泵入肺动脉,从而导致肺栓塞。

慢阻肺患者还可能存在血液高凝状态。一方面,疾病本身引发的炎症反应会激活体内的凝血系统;另一方面,一些患者可能因为合并其他疾病如感染等或者长期使用某些药物如糖皮质激素等,进一步影响凝血和纤溶系统的平衡,使得血液更容易凝固形成血栓,这也为肺栓塞的发生提供了条件。所以,对于慢阻肺患者,需要警惕肺栓塞这种严重并发症的发生,在临床诊治过程中要综合考虑多种因素,采取适当的预防和监测措施。