李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肛门和阴囊之间有肉粒是怎么回事

2024.10.28 17:48

肛门和阴囊之间有肉粒可能是尖锐湿疣、皮脂腺囊肿、毛囊炎、纤维瘤、脂肪瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.尖锐湿疣:尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的性传播疾病。主要通过性接触传播,也可通过间接接触传播。病变初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后逐渐增多增大。男性好发于冠状沟、龟头、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴及肛周等部位,也可出现在肛门和阴囊之间。在治疗上,可根据疣体大小、数量、部位等选择药物治疗、物理治疗或手术治疗。药物治疗如使用咪喹莫特乳膏等;物理治疗包括冷冻、激光、电灼等;手术治疗适用于疣体较大的情况。

2.皮脂腺囊肿:皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。该部位的皮脂腺丰富,当毛囊皮脂腺口堵塞时,皮脂聚积成囊肿。囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连。一般无自觉症状,如继发感染时可有疼痛、化脓。较小的囊肿可暂不处理,注意局部清洁。较大的囊肿或出现感染时,可先抗感染治疗,如口服抗生素,待炎症消退后行手术切除。

3.毛囊炎:毛囊炎是毛囊的炎症反应,常由细菌感染引起,金黄色葡萄球菌是最常见的病原菌。局部皮肤不清洁、搔抓及机体抵抗力低下可为本病的诱因。初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始,以后迅速发展演变成丘疹性脓疱,中间贯穿毛发,四周红晕有炎症,继而干燥结痂,约经1周痂脱而愈,但也有反复发作,多年不愈,有的也可发展为深在的感染,形成疖、痈等。平时应注意皮肤清洁卫生,防止外伤及增强机体免疫力。轻症者可局部外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏等;严重者可口服抗生素治疗。

4.纤维瘤:纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤。病因尚不明确,可能与创伤、射线照射等有关。可发生于身体任何部位,多见于皮下,生长缓慢,一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。如果没有症状且不影响生活,可定期观察。若肿瘤较大或出现疼痛、压迫等症状时,可考虑手术切除。

5.脂肪瘤:脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,由脂肪过度增生积聚形成。病因可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。可发生于身体任何有脂肪的部位,好发于肩、背、颈、乳房和腹部,其次为四肢近端如上臂、大腿、臀部。主要在皮下,称为浅表脂肪瘤,也可见于肢体深部和肌腹之间,称为深部脂肪瘤。瘤体大小不一,大多呈扁圆形或分叶状,分界清楚,质地柔软,有弹性,一般无疼痛等不适症状。较小的脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理。如果瘤体较大,影响美观或出现压迫症状等,可手术切除。

如果发现肛门和阴囊之间有肉粒,不要自行处理,应及时就医,通过医生的详细检查,如视诊、触诊,必要时进行病理检查等,明确病因,然后进行针对性的治疗。