李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肛门和尿道中间有肉粒是怎么回事

2024.10.28 17:48

肛门和尿道中间有肉粒可能是尖锐湿疣、假性湿疣、皮脂腺囊肿、疖肿、息肉等原因导致的。具体分析如下:

1.尖锐湿疣:尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的性传播疾病。主要通过性接触传播,也可通过间接接触传播。HPV病毒感染人体后,会在肛门和尿道中间等生殖器及肛周部位的皮肤黏膜上引起细胞增生,形成肉粒样的疣体,疣体可呈菜花状、乳头状等。治疗多采用外用药物如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等,还可通过冷冻、激光、电灼等物理方法去除疣体,同时要避免不洁性行为,性伴侣需同时检查治疗。

2.假性湿疣:假性湿疣的病因尚不明确,可能与局部炎症刺激、卫生状况差、摩擦等有关。多发生于女性小阴唇内侧及尿道口、阴道口周围,也可出现在肛门和尿道中间。表现为密集分布的小丘疹,呈鱼子样或绒毛样外观。一般不需要特殊治疗,注意保持局部清洁卫生,减少摩擦,积极治疗可能存在的阴道炎等炎症疾病,部分患者的假性湿疣可自行缓解。

3.皮脂腺囊肿:该部位皮脂腺丰富,如果皮脂腺导管堵塞,皮脂腺分泌物无法正常排出,就会在局部积聚形成皮脂腺囊肿。囊肿表现为圆形、中等硬度的肉粒,表面光滑,与皮肤粘连。如果囊肿较小且无症状,可暂不处理,注意观察。若囊肿较大或出现感染、疼痛等症状,需要手术切除囊肿。手术时要完整切除囊壁,避免复发。

4.疖肿:主要是由于金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊及其周围组织引起的。局部皮肤损伤、卫生不良、免疫力低下等因素易诱发疖肿。开始为红肿、疼痛的小结节,之后逐渐肿大,顶部可出现黄白色脓点。早期未化脓时可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等,同时可口服抗生素如头孢类药物。如果已经化脓,需要切开引流,排出脓液,定期换药。

5.息肉:息肉的发生可能与局部慢性炎症刺激、遗传因素等有关。息肉可生长在肛门和尿道中间的黏膜上,一般为单个或多个,质地较软,颜色与周围黏膜相似。较小的息肉可先观察,若息肉较大、有恶变倾向或引起不适症状,如出血、疼痛等,则需要手术切除,切除后要进行病理检查以明确性质。

如果发现肛门和尿道中间有肉粒,不要自行判断或用药,应及时就医,通过医生的详细检查,如视诊、醋酸白试验、病理检查等,明确病因后进行针对性的治疗。