马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾性骨病能不能治疗好

2024.09.07 12:18

肾性骨病很难完全治好,但通过积极的治疗可以在一定程度上缓解症状、延缓病情进展。

肾性骨病是慢性肾脏病患者由于钙、磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺功能亢进,酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病。一旦发生肾性骨病,其病理生理改变往往较为复杂且持续进展。虽然难以将其彻底治愈,但及时且规范的治疗非常重要。

治疗肾性骨病主要包括以下几个方面。首先是控制基础肾脏病,通过合理的治疗延缓肾功能的进一步恶化,这是关键所在。同时,要调节钙磷代谢,使用合适的药物来维持血钙、血磷在合理范围内,避免其异常波动加重骨病。对于继发的甲状旁腺功能亢进,根据严重程度可能需要药物治疗甚至手术切除甲状旁腺。补充活性维生素D对于改善骨代谢也很重要。在日常生活中,患者还需要注意饮食,限制高磷食物的摄入,适当增加富含钙的食物。规律适度的运动有助于增强骨骼强度,但应避免过度劳累和剧烈运动以免造成骨折等不良后果。定期监测相关指标,如血钙、血磷、甲状旁腺激素等,以便及时调整治疗方案。通过综合的治疗措施,可以尽量减少肾性骨病带来的不良影响,如骨痛、骨折、骨骼畸形等,提高患者的生活质量,在一定程度上控制病情,使其相对稳定,但要实现完全治愈确实面临较大挑战。