睾丸胀疼怎么回事儿

睾丸胀疼可能是附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因导致的。具体分析如下：

1.附睾炎：附睾炎多由泌尿系统感染扩散引起。细菌如大肠杆菌等逆行进入附睾引发炎症。附睾炎时，附睾会肿大、疼痛，炎症累及睾丸时可导致睾丸胀疼。患者常伴有阴囊坠胀感、发热等症状。治疗主要是使用抗生素，如头孢类抗生素，同时要注意休息，避免劳累，抬高阴囊可减轻坠胀感。

2.睾丸炎：睾丸炎通常由细菌或病毒感染所致。细菌感染可由附睾炎蔓延而来，病毒感染常见的是腮腺炎病毒引起的腮腺炎性睾丸炎。炎症刺激睾丸组织，使其充血、水肿，从而出现睾丸胀疼。患者可能有睾丸肿大、疼痛剧烈、阴囊皮肤红肿等表现。针对细菌感染使用抗生素治疗，病毒感染则以对症治疗为主，如使用止痛、退热药物，患者需卧床休息。

3.精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。多见于左侧，这与左侧精索静脉的解剖结构有关。精索静脉曲张会导致睾丸血液循环不畅，静脉血液回流受阻，睾丸淤血从而引起胀疼。患者站立时阴囊坠胀、疼痛明显，可摸到阴囊内蚯蚓状团块。轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤、阴囊托等保守治疗；严重者需手术治疗。

4.睾丸扭转：睾丸扭转是一种泌尿外科急症。多因精索扭转导致睾丸血运障碍。常在睡眠中或剧烈运动后突然发生。睾丸扭转后会迅速出现睾丸胀疼，疼痛较为剧烈，还可伴有恶心、呕吐等症状。一旦怀疑睾丸扭转，需尽快手术复位，恢复睾丸血运，若时间过长可导致睾丸坏死。

5.外伤：睾丸位于阴囊内，位置较为表浅，容易受到外伤。如撞击、踢打等直接暴力损伤，或者因骑跨伤等间接暴力损伤睾丸。外伤后睾丸组织受损，出现肿胀、疼痛。受伤后应立即冷敷，减少出血和肿胀，及时就医检查，根据损伤程度进行相应的治疗，如保守治疗或手术修复。

睾丸胀疼可能是多种原因造成的，一旦出现这种症状，应及时就医，通过详细的检查如体格检查、超声检查等明确病因，以便进行针对性的治疗，避免延误病情导致严重后果。