李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠梗阻是不是就一直排不出便

2024.11.06 08:10

肠梗阻患者并非一直完全排不出便。

肠梗阻是指肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道的一种病症。在肠梗阻早期,尤其是不完全性肠梗阻时,患者可能仍会有少量排便。这是因为肠道并没有被完全堵塞,部分肠内容物还能够缓慢通过梗阻部位。随着病情发展,如果梗阻情况加重,变为完全性肠梗阻,肠道被完全阻塞,就会停止排气排便。但在这之前,可能会有一些特殊情况,比如梗阻部位以下肠管内原本残留的粪便可能会被排出,这就会造成一种假象,让人误以为肠道还是通畅的。另外,一些高位肠梗阻患者,由于梗阻部位距离胃较近,呕吐可能较为频繁,而肠道内的气体和液体更多地通过呕吐排出,相对来说排便的情况可能更不明显,但也不意味着一开始就完全不排便。

肠梗阻的病因多种多样,例如肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转、肠套叠等都可能引发。不同病因导致的肠梗阻在排便情况上也会有差异。肠粘连引起的肠梗阻可能在粘连较轻时还能有少量排便,而肠道肿瘤如果逐渐增大堵塞肠腔,排便情况会逐渐从排便减少到最终停止。肠扭转和肠套叠发病往往比较急,一旦形成完全性梗阻,很快就会停止排气排便,但在早期也可能有少量排便现象。肠梗阻患者的排便情况是复杂的,不能简单地认为就是一直排不出便。