脾破裂的概述

2024.11.07 15:04

脾破裂是一种较为严重的腹部闭合性损伤，是指脾脏的完整性遭到破坏，可由多种原因引起，常导致腹腔内出血等严重后果。

脾脏是人体重要的淋巴器官，位于腹腔的左上方，左季肋区胃底与膈之间，恰与第9-11肋相对，其长轴与第10肋一致。正常情况下脾脏质地较脆，血运丰富。脾破裂主要由车祸、高处坠落、暴力撞击等外伤引起，病理性肿大的脾脏也会因剧烈咳嗽、突然改变体位等原因导致自发性破裂。当脾破裂发生时，由于脾脏血管丰富，短时间内就可能出现大量出血流入腹腔，患者会出现腹痛，这种腹痛通常始于左上腹，然后可能蔓延至全腹，同时还可能伴有恶心、呕吐等症状。随着出血量的增加，患者可能出现休克的表现，如面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等。如果不及时治疗，可能会危及生命。

在诊断方面，医生除了根据患者的受伤史、症状体征外，还会借助腹部超声、CT等影像学检查来明确诊断。对于脾破裂的治疗，需要根据患者的具体情况选择合适的方法。如果患者情况较为稳定，脾脏破裂程度较轻，可尝试保守治疗，密切观察患者的生命体征、血红蛋白等指标，同时给予患者卧床休息、输血补液等支持治疗。但如果患者出现严重的出血、休克或者脾脏破裂程度较重，通常需要进行手术治疗，手术方式包括脾修补术、部分脾切除术和全脾切除术等。在现代医疗技术的支持下，虽然脾破裂的治疗效果有了很大提高，但预防其发生仍然非常重要，例如在日常生活中注意安全，避免遭受严重的腹部外伤等。

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