黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃食管反流是肝纤维化引起的吗

2024.11.19 09:21

胃食管反流通常不是肝纤维化直接引起的。

肝纤维化主要是肝脏内纤维结缔组织异常增生的病理过程,多由慢性肝病如病毒性肝炎、酒精性肝病等长期发展而来。其主要影响肝脏的正常结构和功能,常见的表现为肝功能异常、门静脉高压等。而胃食管反流主要是食管下括约肌功能障碍、食管清除作用降低、胃排空延迟等因素导致胃内容物反流至食管。例如食管下括约肌松弛时,胃酸等胃内容物就容易逆流而上。不过,在某些严重的肝纤维化患者中,可能会出现一些间接影响。比如肝纤维化发展到晚期引起门静脉高压,导致胃肠道淤血、水肿,影响胃肠蠕动功能,这种情况下可能会在一定程度上加重胃食管反流的症状,但这并非胃食管反流的根本原因。

对于胃食管反流患者,要注意调整生活方式。避免进食过饱,尤其是晚餐,饭后不要立即平卧。减少食用可能降低食管下括约肌压力的食物,如巧克力、咖啡、浓茶等。戒烟限酒,因为烟草中的尼古丁和酒精都可能影响食管下括约肌的功能。睡觉时可适当抬高床头,利用重力作用减少反流。对于肝纤维化患者,应积极治疗原发病,控制病情发展,定期复查肝功能、肝脏超声等检查项目,同时关注是否有胃肠道不适症状的出现,以便及时处理。