李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎是不是一定要手术治疗

2024.11.05 14:42

阑尾炎不一定要手术治疗。

对于症状较轻的单纯性阑尾炎,可以先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。在阑尾炎发病初期,炎症可能局限于阑尾的局部,此时如果能及时应用有效的抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物,有可能使炎症消退,患者的症状得到缓解。在保守治疗期间,患者需要严格卧床休息、禁食或者进流食,同时密切观察病情变化,包括体温、腹痛的程度、白细胞计数等指标。如果在保守治疗过程中,患者的症状逐渐减轻,各项指标逐渐恢复正常,就可以继续保守治疗直至痊愈。

有些情况则必须考虑手术治疗。比如阑尾已经出现了化脓、坏疽或者穿孔等严重情况,此时保守治疗往往难以控制病情,并且可能会引发严重的并发症,如弥漫性腹膜炎、感染性休克等,危及生命。另外,如果阑尾炎反复发作,即使每次发作时症状较轻,也建议进行手术切除阑尾,因为反复的炎症刺激会导致阑尾周围组织粘连,增加后续治疗的难度,而且也会影响患者的生活质量,随时可能再次发作,影响患者的正常工作、学习和生活等。