李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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伤寒会引起脾大吗

2024.11.06 08:10

伤寒可能会引起脾大。

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。在伤寒的病程中,伤寒杆菌及其毒素会作用于人体的免疫系统等多个系统。其中,伤寒杆菌可刺激单核-巨噬细胞系统增生,而脾脏是单核-巨噬细胞系统的重要组成部分。在这种刺激下,脾脏内的巨噬细胞大量增生,吞噬功能增强,以试图清除伤寒杆菌及其毒素等外来病原体。这种增生反应会导致脾脏充血、肿大。一般来说,在病程的第1周就可出现脾大,通常为轻度肿大,随着病情发展,脾大可能会更加明显。肿大的脾脏质地较软,可有压痛。

伤寒除了引起脾大外,还会有其他一系列临床表现。例如持续发热,体温呈梯形上升,可在数日内达到高热状态。还会有相对缓脉,即体温很高但脉搏相对缓慢。患者常伴有全身不适、乏力、食欲减退、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等消化系统症状。严重的伤寒患者可能会出现肠出血、肠穿孔等并发症,这与伤寒杆菌对肠道的侵袭以及病变累及肠道的淋巴组织等因素有关。所以,对于伤寒这种疾病,需要及时诊断和治疗,以减轻症状、防止并发症的发生,在治疗过程中,脾脏肿大的情况也会随着病情的好转而逐渐恢复正常。