李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石和胆结石哪个痛

2024.10.28 17:48

肾结石和胆结石都会引起较为剧烈的疼痛,难以简单判定哪个更痛,因为疼痛的程度受到多种因素的影响。

肾结石的疼痛主要源于结石在肾盂、输尿管内移动,刺激尿路组织或引起尿路梗阻。当结石移动时,可能会引发肾绞痛,这种疼痛通常是突然发作,疼痛程度非常剧烈,患者常常感觉腰部或上腹部有刀割样、绞痛样的剧痛,疼痛还可能会向下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位放射,同时可能伴有恶心、呕吐、血尿等症状。疼痛的程度与结石的大小、形状、位置以及是否造成尿路梗阻等因素有关。较小的结石更容易移动,可能导致更频繁和剧烈的疼痛发作;而较大的结石如果造成严重梗阻,也会引起持续的钝痛和胀痛。

胆结石的疼痛则是由于结石刺激胆囊或胆管引起的。胆囊收缩时,结石可能会嵌顿在胆囊颈部或胆管内,导致胆囊或胆管痉挛,从而引发疼痛。胆结石疼痛通常位于右上腹,可向右肩部或背部放射,疼痛性质多为绞痛或胀痛,疼痛程度也相当严重,患者常伴有恶心、呕吐、发热等症状。疼痛的严重程度与结石的大小、数量、是否合并感染以及胆囊或胆管的功能状态等因素有关。如果胆结石引发急性胆囊炎或胆管炎,疼痛会加剧,还可能出现寒战、高热等严重症状,甚至危及生命。

无论是肾结石还是胆结石,疼痛发作时都会给患者带来极大的痛苦,都需要及时就医进行诊断和治疗。