李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

出现胸前肋骨疼是怎么回事

2024.12.31 08:14

胸前肋骨疼可能是由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、外伤、心脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是胸前肋骨疼较为常见的原因。长时间姿势不良,如弯腰驼背或者长时间伏案工作,会使胸部肌肉处于紧张状态,容易引发劳损。肌肉劳损时,疼痛通常是隐痛,在劳累后加重,休息后可缓解。一般通过调整姿势、适当休息、进行热敷等方式可逐渐改善。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等导致病菌感染。患者会感到胸前肋骨部位疼痛,按压时疼痛明显。对于非特异性肋软骨炎,可采用止痛药物、局部封闭等治疗;感染性肋软骨炎则需要根据感染病菌使用抗生素等治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎常由炎症、感染如结核分枝杆菌感染、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜,导致胸膜摩擦增加,从而引起胸前肋骨疼痛,疼痛可随呼吸或咳嗽加重。针对不同病因进行治疗,如感染性胸膜炎需抗感染治疗,自身免疫性疾病引起的胸膜炎则要进行免疫调节治疗。

4.外伤:胸部受到外力撞击等外伤时,肋骨可能会骨折或者周围软组织受损,进而引发疼痛。这种疼痛较为剧烈,受伤部位可能会出现肿胀、淤血等情况。如果怀疑骨折,需要通过X线等检查确诊,然后根据骨折的严重程度进行固定或手术等治疗。

5.心脏疾病:心脏疾病如冠心病,当心肌缺血时,会产生心绞痛,疼痛可放射至胸前肋骨部位。这种疼痛通常在劳累、情绪激动时发作,休息后可缓解。需要及时就医,进行心电图等检查,根据病情进行药物治疗、介入治疗或手术治疗等。

在出现胸前肋骨疼时,不要自行盲目判断病因,应及时就医。避免剧烈运动加重疼痛,保持良好的休息,减少胸部的压力。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等其他症状,更要尽快就医。