张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃溃疡性穿孔怎么治疗

2024.09.25 08:33

胃溃疡性穿孔的治疗主要包括急性期急救、药物治疗、手术治疗、饮食管理和生活方式调整。具体分析如下:

1.急性期急救:胃溃疡性穿孔急性期需立即进行急救处理。进行禁食、胃肠减压,以减少胃肠内容物继续流入腹腔。给予静脉输液、抗生素抗感染,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。还需密切观察患者生命体征,必要时进行手术治疗。

2.药物治疗:药物治疗主要包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜和根除幽门螺杆菌。常用的药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如铋剂和抗生素。根据患者病情,合理选择药物种类和疗程。

3.手术治疗:对于穿孔较大、病情较重的患者,手术治疗是必要的。手术方式包括穿孔修补术、胃大部切除术等。手术治疗的目的是关闭穿孔,消除腹腔内感染,预防并发症。

4.饮食管理:胃溃疡性穿孔患者在恢复期间,应遵循饮食管理原则。主要包括少食多餐,避免辛辣、油腻、刺激性食物;增加富含维生素和蛋白质的食物摄入;戒烟限酒,养成良好的饮食习惯。

5.生活方式调整:调整生活方式对胃溃疡性穿孔的康复具有重要意义。患者应保持心情愉悦,避免精神紧张和过度劳累。合理安排作息时间,保证充足的睡眠。适当进行体育锻炼,增强体质。

胃溃疡性穿孔的治疗需要综合多种方法,包括急性期急救、药物治疗、手术治疗、饮食管理和生活方式调整。患者应积极配合医生的治疗,并在日常生活中注意预防和控制病情,以提高生活质量。