郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢性肺心病会引起心力衰竭吗

2024.11.12 10:43

慢性肺心病会引起心力衰竭。

慢性肺心病是由于肺组织、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而使右心肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。在疾病发展过程中,肺部的病变导致肺血管阻力持续增加,肺动脉压力不断升高。右心为了克服增高的阻力,会逐渐出现代偿性肥厚、扩张。这种代偿能力是有限的。随着病情的进展,右心长期处于高负荷状态,心肌细胞会发生结构和功能的改变,心肌收缩力逐渐下降。同时,缺氧、高碳酸血症等因素也会对心肌细胞产生直接的损害作用,影响心脏的正常功能。反复的肺部感染、呼吸衰竭等急性加重因素,会进一步加重心脏的负担,最终导致右心衰竭的发生。右心衰竭时,会出现体循环淤血的表现,如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等症状,严重影响患者的生活质量和预后。而且,慢性肺心病患者如果病情控制不佳,还可能影响左心功能,进而导致全心衰竭。