张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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慢性胃炎是自身免疫机制异常吗

2024.09.25 08:33

慢性胃炎有可能是自身免疫机制异常引起的。

自身免疫机制异常是慢性胃炎的一个重要发病因素。当机体的自身免疫功能出现紊乱时,会产生针对胃黏膜细胞的自身抗体,如壁细胞抗体、内因子抗体等。壁细胞抗体可损伤胃黏膜的壁细胞,导致胃酸分泌减少甚至缺失。而内因子抗体则会影响内因子与维生素B12的结合,进而引起维生素B12吸收不良,导致恶性贫血等一系列并发症。这种自身免疫性胃炎主要累及胃体部,患者常表现为上腹部不适、食欲不振、消化不良等症状,严重者可出现贫血等表现。

自身免疫机制异常引发的慢性胃炎还可能与遗传因素有关。一些特定的基因可能使个体更容易发生自身免疫反应,从而增加患慢性胃炎的风险。而且,这种自身免疫异常可能不仅仅局限于胃部,还可能与其他自身免疫性疾病同时存在或相互影响。在临床上,诊断自身免疫性胃炎需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查等多方面因素。对于怀疑有自身免疫性胃炎的患者,除了进行常规的胃镜检查和胃黏膜活检外,还需要检测相关的自身抗体。治疗方面,除了针对胃炎的症状进行对症治疗外,还需要关注维生素B12缺乏等并发症的处理。同时,患者需要定期复查,监测病情的变化和治疗效果。自身免疫机制异常在慢性胃炎的发生发展中起着重要的作用,深入了解其发病机制对于提高慢性胃炎的诊断和治疗水平具有重要意义。随着医学研究的不断深入,对于自身免疫性胃炎的认识也将不断完善,为患者提供更精准、更有效的治疗方案。