杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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摸不到脉搏是房颤吗

2024.10.12 11:00

摸不到脉搏不一定就是房颤。

脉搏是心脏搏动将血液泵出后,引起动脉血管的搏动在体表可触及的表现。摸不到脉搏可能有多种原因,比如测量位置不准确、局部动脉病变如动脉狭窄、动脉栓塞等、严重低血压导致外周动脉搏动微弱难以触及等,当然,房颤时由于心脏跳动极不规则,部分心脏收缩时心输出量显著减少,也可能导致脉搏短绌,即脉搏次数明显少于心跳次数,甚至在某些情况下可能摸不到脉搏,但不能仅凭摸不到脉搏就直接判断是房颤。

房颤是一种常见的心律失常,其主要特点是心脏的电活动紊乱,心房失去正常的节律而发生快速、不规则的颤动。除了脉搏短绌外,患者还常有心悸、胸闷、气短等症状。诊断房颤不能仅仅依靠脉搏的情况,还需要结合心电图等检查来明确。心电图上会显示典型的房颤波,即P波消失,代之以大小、形态、间距不等的f波,心室率极不规则。如果怀疑有房颤,应及时就医,进行相关检查和评估,以便准确诊断和治疗。同时,对于摸不到脉搏的情况,也需要仔细查找原因,避免遗漏其他可能存在的严重疾病。摸不到脉搏只是一个现象,其背后的原因是复杂多样的,需要综合多方面因素来判断和分析,而不能简单地将其与房颤画等号。