李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

阑尾切除术后并发症有哪些

2025.01.02 14:27

阑尾切除术后可能会出现多种并发症,包括切口感染、腹腔内出血、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘。具体分析如下:

1.切口感染:切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症之一。由于手术切口与肠道相通,容易导致细菌感染。患者可能出现红、肿、热、痛等炎症反应,严重时可能伴有发热、寒战等症状。及时处理切口感染至关重要,否则可能导致感染扩散,甚至引发全身性感染。

2.腹腔内出血:阑尾切除术中,可能会损伤血管,导致术后腹腔内出血。患者可能出现心率加快、血压下降等休克症状。一旦发现腹腔内出血,应立即进行手术探查,明确出血部位并进行止血。

3.粘连性肠梗阻:阑尾切除术后,肠道与腹壁之间可能会形成粘连,导致肠管相互粘连或肠管与腹壁粘连,从而引发肠梗阻。患者可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。轻度粘连性肠梗阻可通过保守治疗缓解,严重者需再次手术。

4.阑尾残株炎:阑尾切除术中,若阑尾残端保留过长或处理不当,可能导致阑尾残株炎。患者可能出现发热、腹痛等症状,严重时可能发展为急性腹膜炎。阑尾残株炎需要及时治疗,以免引发严重后果。

5.粪瘘:粪瘘是阑尾切除术后较为罕见的并发症,主要是由于手术损伤肠道或其他原因导致肠道与皮肤或其他器官相通。患者可能出现粪便从异常通道排出,伴有感染、腹痛等症状。粪瘘需要手术治疗,关闭异常通道。

阑尾切除术后并发症对患者康复和生活质量产生很大影响。了解这些并发症,及时诊断和治疗,有助于降低患者术后风险,提高康复速度。在术后护理过程中,患者和家属应密切关注病情变化,积极配合医生治疗,争取早日康复。