郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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哑铃状阴影是什么肺炎

2024.07.03 13:01

哑铃状阴影常见于肺原发综合征,多由结核分枝杆菌感染引起的原发性肺结核。

肺原发综合征是原发性肺结核的一种典型表现。当结核分枝杆菌初次侵入肺部后,多在肺部形成原发病灶,其部位多位于上叶下部或下叶上部近胸膜处。原发病灶中的结核菌沿着淋巴管引流至肺门淋巴结,引起淋巴管炎和淋巴结炎。X线检查时,可见原发病灶、淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结连接在一起,形成典型的哑铃状阴影。这种影像学表现具有一定的特征性。

原发综合征多见于儿童和青少年。患者可能有低热、盗汗、乏力等全身症状,以及咳嗽等呼吸道症状。但部分患者可能症状不明显。对于怀疑有原发综合征的患者,除了影像学检查外,还需要结合临床症状、结核菌素试验、痰涂片和培养等进行综合诊断。一旦确诊,需要及时进行规范的抗结核治疗,以避免病情进展和传播。

患者应注意休息、加强营养,以提高机体抵抗力。在治疗过程中,需遵医嘱定期复查,监测治疗效果和药物不良反应。哑铃状阴影提示可能存在特定类型的肺炎,需要进一步检查和诊断,以便采取恰当的治疗措施。