肺内阴影呈磨玻璃状可能是多种肺部疾病的表现,其性质有良性也有恶性。
肺内磨玻璃状阴影GGO是指在胸部CT上表现为密度轻度增加,但其内的支气管及血管纹理仍可显示的区域。良性的情况常见于肺部炎症,例如肺炎支原体肺炎,炎症刺激可导致肺泡内渗出液、炎性细胞等增多,在影像学上呈现磨玻璃影。还有肺水肿,当心脏功能不全等原因引起肺淤血、水肿时,也可出现这种表现。另外,肺出血在吸收过程中也可能表现为磨玻璃状阴影。
从恶性角度来看,肺内磨玻璃状阴影可能是早期肺癌的一种表现,特别是腺癌。随着低剂量螺旋CT在肺癌筛查中的广泛应用,越来越多的肺内磨玻璃结节被发现。这些早期肺癌相关的磨玻璃影往往具有一些特征,如边缘可能存在分叶、毛刺,或者内部密度不均匀等。部分磨玻璃影可能会随着时间推移而逐渐增大、密度增高,这提示病变在进展。对于肺内磨玻璃状阴影,需要结合患者的临床症状,如是否有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等,以及其他检查结果,如肿瘤标志物检测、痰液细胞学检查等综合判断其性质,必要时还需要进行定期复查胸部CT或者进一步的穿刺活检等检查来明确诊断。
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