刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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如何治疗水痘

2024.11.12 10:45

水痘的治疗包括一般治疗、抗病毒治疗、对症治疗、皮肤护理、预防感染。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗对水痘患者的恢复非常重要。患者需要隔离,直至全部皮疹结痂为止,这是为了防止病毒传播给他人。同时,要卧床休息,休息能帮助身体节省能量,更好地对抗病毒。给予易消化的食物和充足的水分,易消化食物可减轻胃肠负担,充足水分有助于维持身体的代谢平衡,促进毒素排出。

2.抗病毒治疗:抗病毒治疗可有效减轻水痘症状并缩短病程。在发病24小时内开始使用阿昔洛韦等抗病毒药物效果最佳。阿昔洛韦能抑制病毒的复制,通过干扰病毒DNA多聚酶的活性,阻止病毒核酸的合成。对于免疫功能低下的患者,如患有恶性疾病、接受免疫抑制剂治疗者,抗病毒治疗尤为重要,可避免病情加重和并发症的发生。

3.对症治疗:对症治疗旨在缓解水痘患者的不适症状。发热时,当体温在38.5℃以下,可采用物理降温,如湿毛巾敷额头、温水擦浴等,有助于散热而不产生药物副作用。若体温超过38.5℃,可口服对乙酰氨基酚等退烧药,但避免使用阿司匹林,因为阿司匹林可能会增加瑞氏综合征的风险。如果患者出现瘙痒症状,可口服抗组胺药物,如氯雷他定等,减轻瘙痒感。

4.皮肤护理:皮肤护理有助于防止水痘皮疹破溃感染并减轻不适。要保持皮肤清洁,可使用温水轻轻擦拭皮肤,但要避免擦破水疱。穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦。如果水疱破溃,可涂抹抗生素软膏,如莫匹罗星软膏,预防感染。避免搔抓皮疹,因为搔抓可能导致皮肤破损,增加感染风险并可能遗留瘢痕。

5.预防感染:预防感染是水痘治疗过程中的关键环节。患者居住的房间要保持空气流通,定期开窗通风,新鲜的空气可减少细菌滋生。对患者的衣物、被褥等进行定期清洗和消毒,可采用暴晒或煮沸的方式,杀灭病毒和细菌。接触患者前后要洗手,防止病毒传播到其他部位或传染给他人。

在治疗水痘过程中,患者应避免前往公共场所,防止传染他人。同时,密切观察病情变化,若出现高热不退、头痛、呕吐等症状,可能是出现了并发症,应及时就医。患者的家属如果没有患过水痘或未接种过水痘疫苗,也要注意防护,避免被传染。