张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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食管上面有白色的是什么东西

2024.08.03 16:43

食管上面有白色的东西可能是多种情况,比如食物残渣、白斑、念珠菌感染等。

食管上出现白色物质的原因较为复杂。食物残渣有时可能会附着在食管壁上,呈现出白色的样子,这种通常在后续的吞咽或适当清理后可消失。如果是食管白斑,这是一种食管黏膜角化性病变,可能与长期吸烟、饮酒、辛辣食物刺激、反流性食管炎等因素有关,表现为食管黏膜上出现白色的斑块状病变,一般无明显症状,部分可能有胸骨后不适、吞咽困难等表现。而念珠菌感染引起的食管念珠菌病,多发生在免疫功能低下者,如长期使用广谱抗生素、接受放化疗、患有艾滋病等人群,白色念珠菌侵袭食管黏膜可导致食管上出现白色的伪膜或豆渣样物质,同时伴有吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。一些罕见疾病如食管黏膜角化不良等也可能导致食管上出现白色病变。

当发现食管上有白色东西时,不要自行盲目处理,尤其是伴有吞咽困难、疼痛等不适症状时,应及时就医,进行相关检查,如食管镜、病理活检等,以明确原因,并在医生的指导下进行针对性的治疗。如果是食物残渣,一般无需特殊处理;若是食管白斑,可根据具体情况选择观察或内镜下治疗等;对于食管念珠菌病,主要是使用抗真菌药物进行治疗。同时,在日常生活中,要注意保持良好的饮食习惯,避免吸烟、饮酒、食用辛辣刺激性食物等,以减少对食管黏膜的刺激。如果存在基础疾病,应积极治疗,以提高身体的免疫力,预防食管病变的发生。对于食管上出现的白色东西,应重视并及时就医,以便明确诊断和采取恰当的治疗措施。