马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

尿毒症必须换肾吗

2024.09.07 12:18

尿毒症并非必须换肾。

尿毒症是各种慢性肾脏病发展到终末期的阶段,此时患者的肾脏功能严重受损甚至丧失。虽然肾移植是尿毒症的一种有效治疗手段,可以使患者恢复相对正常的生活,但并不是唯一的选择。对于一些患者来说,由于各种原因可能无法进行肾移植或者不适合立即进行肾移植。首先,肾源的缺乏是一个重要限制因素,合适的供体肾脏并不总是能及时获得。其次,患者自身可能存在一些严重的合并疾病,如难以控制的心血管疾病、恶性肿瘤等,使得不能承受肾移植手术。移植手术存在一定风险,术后需要长期服用免疫抑制剂等药物,也可能带来一些不良反应和并发症。

除了肾移植,尿毒症患者还可以通过透析治疗来维持生命。透析包括血液透析和腹膜透析两种方式。通过透析,可以部分替代肾脏的功能,清除体内的代谢废物和多余水分,纠正电解质和酸碱平衡紊乱。虽然透析不能完全替代正常肾脏的所有功能,但可以在一定程度上缓解症状,延长患者生命。而且随着透析技术的不断进步和完善,患者的生存质量也在逐渐提高。同时,对于一些暂时不适合肾移植的患者,通过透析治疗等待合适的肾源或者改善身体状况后再考虑肾移植也是一种可行的策略。患者还需要进行严格的自我管理,包括控制饮食、规律作息、避免感染等,以提高治疗效果和生活质量。尿毒症的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括病情、身体状况、经济条件等,选择最适合患者的治疗方案,而不是单纯依赖于肾移植。