马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿毒症只能换肾吗

2024.09.07 12:18

尿毒症不是只能换肾。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的共同结局,虽然肾移植是尿毒症的有效治疗手段之一,但并不是唯一的方法。当患者进入尿毒症阶段后,还可以通过肾脏替代治疗来维持生命,包括血液透析和腹膜透析等。

血液透析是利用透析器等设备,将患者的血液引出体外,通过弥散、对流等原理清除血液中的代谢废物、多余水分和电解质等,再将净化后的血液回输到体内。腹膜透析则是利用患者自身的腹膜作为半透膜,通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换,从而达到清除毒素和多余水分的目的。这些透析治疗可以部分替代肾脏的功能,帮助患者排出体内的废物和多余水分,缓解尿毒症的症状,提高生活质量,延长生存时间。患者还需要配合严格的饮食管理和药物治疗,如控制蛋白质、水分、钠、钾等的摄入,使用降压药、纠正贫血的药物、调节钙磷代谢的药物等。

肾移植可以为患者提供更好的生活质量和长期预后,但肾移植也存在一些限制和风险,如肾源的短缺、手术风险、术后免疫抑制剂的副作用、移植肾的排斥反应等。而且,并不是所有的尿毒症患者都适合肾移植,需要综合考虑患者的年龄、身体状况、合并疾病等因素。

尿毒症的治疗方法并非只有换肾一种,患者应根据自身的具体情况,在医生的指导下选择合适的治疗方案。同时,无论选择哪种治疗方法,患者都需要积极配合治疗,加强自我管理,以提高治疗效果和生活质量。