路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科 去问诊

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鼻外伤会引起脑脊液漏病吗

2024.09.29 11:56

鼻外伤有可能引起脑脊液漏病。

当鼻部受到严重外伤时,特别是颅前窝骨折,可能会导致硬脑膜和蛛网膜同时破裂,使得脑脊液经鼻腔流出,从而引发脑脊液漏。这是因为颅前窝与鼻腔在解剖结构上存在着密切的联系。在这种情况下,患者除了鼻部外伤的表现,如鼻出血、鼻部肿胀疼痛等,还会出现脑脊液漏的典型症状,如从鼻腔间断或持续流出清亮液体,在低头、咳嗽、打喷嚏等情况下液体流出可能会增加。如果脑脊液漏持续存在且未得到及时有效的处理,可能会引发颅内感染等严重并发症,进一步威胁患者的健康和生命安全。

鼻外伤引起脑脊液漏的诊断需要结合详细的病史询问、体格检查以及相关的辅助检查。一旦确诊,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是让患者保持特定的体位,避免增加颅内压的动作,同时使用抗生素预防感染等。如果保守治疗无效或脑脊液漏持续时间较长、伴有颅内感染等情况,则需要考虑手术治疗,通过手术修复硬脑膜的破损来阻止脑脊液漏。对于鼻外伤患者,需要密切观察是否出现脑脊液漏等异常情况,以便早期诊断和及时治疗,避免不良后果的发生。同时,在日常生活中要注意安全,尽量避免鼻部受到严重外伤,以降低发生脑脊液漏等并发症的风险。