尹杰 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 血管外科 去问诊

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脑脊液鼻漏要平躺还是侧躺

2022.02.22 10:27

脑脊液鼻漏需要绝对卧床休息,促进漏口尽快愈合,平躺或者侧躺的卧位一般影响不大。在鼻漏较明显的情况下,需要选择尽量减少脑脊液漏出的卧位方式。

脑脊液漏为外力作用后,在颅脑外伤导致颅底骨折的同时,致使颅底硬脑膜撕裂,脑脊液从硬脑膜破裂处流出。

一般头部抬高20~30°,绝对卧床休息的同时,避免用力咳嗽、打喷嚏及擤鼻等引起颅内压波动的动作。多进食含纤维丰富的蔬菜、水果,保持大便通畅。

另外,脑脊液鼻漏需要常规应用抗生素预防感染,长时间的漏口、不愈合会明显增加颅内感染的风险,一旦感染将会产生严重后果。如果卧床休息漏口一个月仍未愈合,一般是需要手术干预,进行脑脊液漏修补。