张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胆道蛔虫病会呕吐蛔虫吗

2024.08.24 22:04

胆道蛔虫病有可能会呕吐蛔虫。

胆道蛔虫病是肠道蛔虫病中较为严重的一种并发症。当蛔虫钻入胆道后,可引起胆道的强烈痉挛收缩,出现胆绞痛等症状。在某些情况下,由于蛔虫的活动以及胆道压力的变化等因素,可能会导致蛔虫逆行向上进入胃部,进而随着呕吐反射而被吐出体外,所以患者可能会呕吐出蛔虫。

蛔虫具有钻孔习性,当人体胃肠功能紊乱、饥饿、发热、驱虫不当或妊娠等情况时,蛔虫可上窜至十二指肠。而胆总管开口于十二指肠乳头,由于Oddi括约肌功能失调,蛔虫可钻入胆道。蛔虫进入胆道后,刺激胆总管括约肌产生痉挛性收缩,出现胆绞痛。疼痛可呈间歇性加剧,伴有恶心、呕吐等症状。如果蛔虫部分或全部堵塞胆道,可引起胆道感染、黄疸等。当蛔虫在胆道内活动剧烈或发生嵌顿时,患者除了剧烈腹痛外,还可能出现寒战、高热等症状。如果蛔虫在胆道内死亡、分解,其残骸和虫卵等可成为结石形成的核心。对于胆道蛔虫病的诊断,除了根据典型的症状外,还可结合超声、磁共振胰胆管成像等检查来明确。治疗上主要包括解痉止痛、驱虫、抗感染等措施,必要时可能需要手术治疗。

胆道蛔虫病是一种可能会导致严重症状的疾病,呕吐蛔虫是其可能出现的表现之一。一旦怀疑有胆道蛔虫病,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并采取相应的治疗措施,以避免病情的进一步恶化和并发症的发生。同时,在日常生活中,要注意饮食卫生,预防肠道蛔虫病的发生,这对于减少胆道蛔虫病的发生也具有重要意义。