白线疝是指发生于腹壁正中线白线处的疝,绝大多数在脐上,故也称上腹疝。
白线是由两侧腹直肌鞘于腹正中线相互交织而成。在人体发育过程中,如果白线处存在先天性的缺陷,如局部组织薄弱或有孔隙,就容易导致白线疝的发生。后天因素如过度肥胖、多次妊娠、长期腹压增高等也可能促使白线疝的形成。白线疝的主要表现是上腹部中线位置出现可复性肿块,通常在站立或用力时突出明显,平卧休息时可回纳消失。患者可能会伴有局部疼痛、坠胀感等不适。如果疝内容物发生嵌顿,可引起剧烈疼痛、肠梗阻等严重并发症。
白线疝在临床上并非罕见,但有时可能会被误诊或漏诊。对于有上腹部不适、发现腹部肿块的患者,应及时就医进行详细的检查和诊断。诊断主要依靠临床表现、体格检查以及影像学检查等。治疗方面,对于症状较轻、疝较小且无明显不适的患者,可以先进行观察和保守治疗,如使用疝带等。但如果症状明显、疝较大或出现嵌顿等情况,则通常需要手术治疗。手术方式主要包括传统的开放手术和腹腔镜手术,通过手术修补白线处的缺损,以防止疝的进一步发展和并发症的发生。白线疝需要引起重视,及时诊断和恰当治疗对于改善患者的症状和预后非常重要。同时,日常生活中要注意避免增加腹压的行为,如长期咳嗽、便秘、重体力劳动等,以减少白线疝的发生风险。
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