杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠心病会导致胃痛腹痛吗

2024.09.10 18:14

冠心病有可能导致胃痛腹痛。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血、缺氧或坏死而导致的疾病。当冠心病发作时,尤其是发生心肌梗死时,疼痛可能会放射到上腹部,引起胃痛、腹痛等表现。这是因为心脏和上腹部的感觉神经在脊髓的同一节段传入,所以心脏的疼痛信号可能会被误认为来自上腹部。心肌梗死时,由于心脏功能下降,可能会导致胃肠道淤血、缺氧,从而引起胃肠道不适,出现胃痛、腹痛等症状。而且,严重的冠心病还可能引起心律失常等并发症,这些心律失常也可能影响胃肠道的正常蠕动和功能,导致胃痛、腹痛等消化系统症状。

在临床上,对于出现胃痛、腹痛等症状的患者,尤其是伴有冠心病危险因素如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等或既往有冠心病病史的患者,不能单纯考虑消化系统疾病,而要警惕冠心病的可能。需要仔细询问病史、进行全面的体格检查和相关的辅助检查如心电图、心肌酶谱、心脏超声等,以明确诊断。如果确诊为冠心病引起的胃痛、腹痛,应及时进行治疗,包括休息、吸氧、使用扩张冠状动脉的药物、抗血小板药物、抗凝药物等,必要时进行介入治疗或手术治疗,以恢复心脏的血液供应,缓解疼痛症状。同时,对于伴有消化系统症状的患者,还需要注意饮食调节,避免进食辛辣、油腻、刺激性食物,保持大便通畅,以减轻胃肠道负担。冠心病可能会引起胃痛、腹痛等消化系统症状,在临床诊断和治疗中需要综合考虑,避免漏诊和误诊。