李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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感觉有尿却尿不出来怎么回事

2024.10.21 14:12

感觉有尿却尿不出来可能是尿道结石、前列腺增生、膀胱功能障碍、尿道狭窄、神经源性膀胱等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道结石:尿道结石会阻塞尿道,使尿液排出受阻。结石可能来源于肾脏或膀胱,在尿道内形成梗阻。患者可能会感到下腹部疼痛、排尿困难。男性尿道较长且存在生理弯曲,更容易发生尿道结石。如果结石较小,可以通过大量饮水、增加活动量等方式促进结石排出;如果结石较大,可能需要手术干预。

2.前列腺增生:前列腺增生常见于中老年男性。随着前列腺的增大,会压迫尿道,导致尿道变窄,从而出现排尿困难的症状。患者常有尿频、尿急、尿不尽等表现。这是因为增生的前列腺组织改变了尿道的正常结构。轻度前列腺增生可通过药物治疗来缓解症状,严重的可能需要手术切除增生的前列腺组织。

3.膀胱功能障碍:膀胱的正常功能对于排尿至关重要。如果膀胱肌肉收缩无力,就无法有效地将尿液挤出膀胱。这可能是由于长期憋尿、神经系统疾病或者某些药物的副作用引起的。例如,糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会影响神经功能,进而影响膀胱肌肉的收缩。改善膀胱功能需要针对病因进行治疗,如控制血糖、调整药物等,同时可以进行膀胱功能训练。

4.尿道狭窄:尿道狭窄可由多种原因引起,如尿道外伤、感染后的瘢痕形成等。尿道变窄后,尿液通过的阻力增大,导致排尿困难。患者可能有尿道损伤或感染的病史。对于尿道狭窄的治疗,轻度的可以通过尿道扩张术来改善尿道的通畅性,严重的可能需要进行尿道重建手术。

5.神经源性膀胱:这是由于神经系统病变导致的膀胱功能异常。例如脊髓损伤、脑血管疾病等影响了神经传导,使膀胱失去了正常的神经控制。患者除了排尿困难外,还可能伴有尿失禁等症状。治疗神经源性膀胱需要综合考虑病因、病情严重程度等因素,可能包括药物治疗、导尿、康复训练等。

如果出现感觉有尿却尿不出来的情况,应及时就医,进行详细的检查,以确定具体病因并采取相应的治疗措施,避免病情进一步恶化,影响泌尿系统的健康和身体的整体功能。