李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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七毫米的结石是否要手术

2024.10.28 17:49

七毫米的结石不一定要手术。

对于泌尿系统结石来说,七毫米的结石有自行排出的可能性。人体的输尿管存在三个生理性狭窄,直径通常在2-5毫米左右,但输尿管具有一定的弹性扩张能力。当结石小于6毫米时,通过大量饮水、适当运动以及应用一些排石药物等保守治疗方法,结石有可能顺着尿液排出体外。例如,患者每日饮水2000-3000毫升,保持尿液的稀释状态,同时多做一些如跳绳、跑步等上下运动,借助重力和输尿管的蠕动,推动结石下行。并且像坦索罗辛等药物可以松弛输尿管平滑肌,利于结石排出。

在某些情况下,七毫米的结石也可能需要手术干预。如果结石停留时间较长,引起了严重的肾积水,这会对肾脏功能产生不可逆的损害,此时就需要手术解除梗阻,保护肾功能。另外,如果结石的位置特殊,比如位于输尿管的狭窄部位,并且经过一段时间的保守治疗后结石仍未移动,也需要考虑手术治疗。还有,若结石引发了反复的泌尿系统感染,保守治疗无法控制感染时,手术去除结石也是必要的治疗手段。