郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

气管切开术后要注意什么

2025.03.11 11:56

气管切开术后要注意保持气道通畅、预防感染、定期更换套管、观察呼吸情况、加强营养支持。具体分析如下:

1.保持气道通畅:气管切开术后,气道通畅是首要任务。术后需定期清理气道分泌物,避免痰液堵塞。使用湿化装置保持气道湿润,防止痰液干燥结痂。定期检查套管位置,确保其稳固且无移位。若发现气道阻塞,需立即采取措施疏通。

2.预防感染:气管切开术后,感染风险较高。术后需严格执行无菌操作,定期消毒切口及套管。保持切口周围皮肤清洁干燥,避免细菌滋生。使用抗生素预防感染,但需遵医嘱,避免滥用。若出现感染症状,如发热、切口红肿等,需及时就医。

3.定期更换套管:气管切开术后,套管需定期更换,以防止套管老化或堵塞。更换套管时需严格无菌操作,避免感染。更换频率根据患者情况及医生建议而定,通常每周更换一次。更换套管时需注意观察切口情况,确保无异常。

4.观察呼吸情况:气管切开术后,呼吸情况需密切观察。术后需定期监测呼吸频率、深度及节律,确保呼吸正常。若出现呼吸困难、呼吸急促等异常情况,需立即采取措施。定期进行血气分析,了解氧合情况及二氧化碳潴留程度。若发现呼吸功能异常,需及时调整治疗方案。

5.加强营养支持:气管切开术后,患者营养需求增加。术后需提供高蛋白、高热量、易消化的食物,促进伤口愈合及身体恢复。定期评估营养状况,调整饮食方案。若患者无法经口进食,需通过鼻饲或静脉营养补充。营养支持需根据患者具体情况及医生建议进行。

气管切开术后,患者需在医生指导下进行康复训练,逐步恢复呼吸功能。术后需定期复查,评估治疗效果及恢复情况。患者及家属需了解术后护理知识,积极配合治疗,确保术后恢复顺利。