李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿沉渣异常会引起蛋白尿吗

2024.10.28 17:48

尿沉渣异常可能会引起蛋白尿。

尿沉渣是尿液中的有形成分,包括细胞如红细胞、白细胞等、管型、结晶等。当尿沉渣出现异常时,往往提示泌尿系统存在某些病变。例如,肾小球肾炎时,尿沉渣中可出现红细胞、管型等异常。肾小球肾炎会导致肾小球滤过膜的损伤,使得血浆中的蛋白质滤过增多,超出肾小管的重吸收能力,从而出现蛋白尿。另外,泌尿系统感染时,尿沉渣中白细胞增多,炎症反应可能波及肾脏组织或者影响肾脏的正常代谢和滤过功能,进而影响肾小球对蛋白质的滤过和肾小管的重吸收,有可能导致蛋白尿的出现。

从更广泛的角度来看,一些全身性疾病也可能同时引起尿沉渣异常和蛋白尿。比如系统性红斑狼疮,这是一种自身免疫性疾病,可以累及肾脏,在肾脏受累时,尿沉渣中可能出现各种异常成分,同时由于免疫复合物在肾小球的沉积等病理改变,破坏了肾小球滤过膜的正常结构和功能,导致大量蛋白质漏出到尿液中,形成蛋白尿。所以尿沉渣异常与蛋白尿之间存在着较为复杂的联系,尿沉渣异常有可能是蛋白尿出现的一个信号或者原因。