李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠完全阻塞会造瘘吗

2024.11.05 14:42

肠完全阻塞可能会进行造瘘。

当肠完全阻塞时,肠道内的内容物无法正常通过梗阻部位,会导致梗阻近端的肠管扩张、肠腔内压力不断升高。这会引起一系列严重的问题,如肠壁血运障碍,可能发展为肠坏死、穿孔,进而引发严重的腹腔感染等危及生命的情况。在某些情况下,患者的身体状况可能不适合立即进行解除肠道梗阻的根治性手术,例如患者存在严重的基础疾病难以耐受长时间复杂手术、肠道局部炎症水肿严重无法一期吻合等。此时,造瘘就成为一种有效的过渡性治疗手段。造瘘可以通过在梗阻近端的肠管上建立一个人工开口,使肠道内容物能够排出体外,从而缓解肠道梗阻引起的压力升高、减轻肠管扩张等情况,避免病情进一步恶化。同时,这也为后续进一步的检查、治疗或者患者身体状况改善后进行根治性手术争取了时间。

另外,对于一些肠道肿瘤引起的完全性肠梗阻,如果肿瘤无法切除或者暂时不适合切除,造瘘也可以作为一种姑息性的治疗措施,以改善患者的生活质量,减轻患者的痛苦。能够有效地解决肠道梗阻导致的排便困难等问题,虽然不能从根本上治愈疾病,但在特定的医疗情境下有不可替代的作用。