结核性胸膜炎本身不具有传染性。
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。虽然结核菌是导致结核性胸膜炎的病因,但胸膜腔是一个密闭的腔隙,患者胸腔内的结核菌不会像肺结核患者那样通过咳嗽、咳痰等方式排出体外,进而传播给他人。如果患者同时合并有肺结核,尤其是痰菌阳性的肺结核,就具有传染性了。因为肺结核患者的肺部存在结核菌,可通过呼吸道飞沫传播,健康人吸入这些含有结核菌的飞沫后就可能被感染。
从发病机制来看,结核性胸膜炎主要是机体对结核菌蛋白成分处于高度过敏状态时,结核分枝杆菌侵犯胸膜而引起的炎症反应。在治疗方面,重点在于抗结核治疗,通常需要联合使用多种抗结核药物,治疗周期相对较长。在患者治疗期间,虽然结核性胸膜炎本身不传染,但为了以防万一,患者在日常生活中也应注意个人卫生,避免随地吐痰等不良习惯,同时加强营养,提高自身免疫力,以促进疾病的康复。对于患者的密切接触者,也可以进行相关的检查,如结核菌素试验等,以便早期发现可能的感染情况并及时处理。
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