李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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膀胱左侧疼痛怎么回事

2024.10.21 14:12

膀胱左侧疼痛可能是由膀胱炎、左侧输尿管结石、前列腺炎、肠道疾病、外伤等原因引起的。具体分析如下:

1.膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜发生的感染。细菌感染是常见病因,如大肠杆菌等。炎症刺激膀胱黏膜,导致膀胱黏膜充血、水肿,尤其是膀胱左侧黏膜受累时,就会引起左侧疼痛。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。在治疗上,需要根据感染的细菌类型,使用合适的抗生素,如喹诺酮类抗生素,同时要注意多喝水,增加排尿量,以冲洗膀胱内的细菌和炎性物质。

2.左侧输尿管结石:当左侧输尿管内有结石时,结石会刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛。由于输尿管与膀胱相连,这种疼痛会放射到膀胱左侧。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。患者可能会出现血尿、恶心、呕吐等症状。治疗时,要根据结石的大小、位置等因素选择合适的方法。较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.前列腺炎:男性的前列腺位于膀胱下方,当前列腺发生炎症时,炎症可能会波及到膀胱左侧区域。前列腺炎的病因包括细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒等。患者除了膀胱左侧疼痛外,还可能有会阴部坠胀、尿频、尿不尽等症状。对于细菌性前列腺炎,需要使用抗生素治疗,同时要改善生活习惯,避免久坐,戒烟限酒,规律性生活等。

4.肠道疾病:乙状结肠位于膀胱左侧,如果乙状结肠发生炎症、痉挛或肿瘤等疾病,可能会压迫或刺激膀胱左侧,引起疼痛。例如,结肠炎可能是由于感染、自身免疫等因素引起的。患者可能伴有腹泻、便秘、腹痛等肠道症状。如果是炎症性肠道疾病,需要针对病因进行治疗,如抗感染、调节免疫等;如果是肠道肿瘤,可能需要手术、化疗等综合治疗。

5.外伤:膀胱左侧受到外力撞击等外伤时,会导致局部组织损伤,引起疼痛。这种外伤可能是直接的暴力打击,如车祸、摔倒时碰撞到该部位等。受伤后,膀胱局部可能会出现淤血、肿胀等情况。轻微的外伤可通过休息、冷敷等方法缓解;如果损伤严重,如膀胱破裂等,则需要紧急手术治疗。

膀胱左侧疼痛可能是多种原因造成的,一旦出现这种症状,应及时就医,通过详细的检查,如尿液检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗。