张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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食管胃黏膜异位是什么

2024.08.10 15:01

食管胃黏膜异位是指胃黏膜上皮长到了食管黏膜的部位。

食管胃黏膜异位主要是在胚胎发育过程中,食管上皮的异常残留或化生导致。正常情况下,食管应该被复鳞状上皮,而胃则是柱状上皮。当胃黏膜上皮出现在食管部位时,就形成了食管胃黏膜异位。

这种情况可能没有明显症状,但部分患者可能会出现一些不适。常见的表现包括烧心、反酸、胸骨后疼痛或不适感等,这些症状可能与胃酸反流刺激食管有关。如果异位的胃黏膜面积较大或伴有炎症、溃疡等,症状可能会更明显或严重。

诊断食管胃黏膜异位主要依靠内镜检查,在内镜下可以直接观察到食管部位出现胃黏膜样的表现。有时为了明确诊断,还可能会进行病理活检。

对于食管胃黏膜异位的治疗,主要根据症状来决定。如果没有症状,通常不需要特殊治疗,定期复查内镜观察变化即可。如果有烧心、反酸等反流症状,可以使用药物进行治疗,如使用质子泵抑制剂奥美拉唑等减少胃酸分泌,使用促胃肠动力药多潘立酮等促进胃肠蠕动以减少反流。在生活中,患者也需要注意一些事项,如避免暴饮暴食、减少高脂肪食物摄入、避免睡前进食、睡觉时适当抬高床头等,以减少反流的发生。如果食管胃黏膜异位伴有严重的并发症,如出血、狭窄等,可能需要进一步采取内镜下治疗或其他治疗方法。对于食管胃黏膜异位,需要综合评估病情,根据具体情况选择合适的治疗方案。同时,患者应注意生活方式的调整,以改善症状和预防病情进展。