李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎手术是开刀好还是微创好

2024.11.05 14:42

对于阑尾炎手术,一般来说微创更好,但具体情况需要根据患者的实际病情来判断。

微创的阑尾炎手术,也就是腹腔镜下阑尾切除术,具有诸多优势。从手术创伤方面来看,只需要在腹部做几个小切口,通常每个切口在0.5-1厘米左右,相较于传统的开刀手术,大大减少了对腹壁肌肉和组织的损伤。术后患者的疼痛明显减轻,这是因为小切口对神经的损伤小,而且疼痛持续的时间也较短。在恢复速度上,微创手术患者能够更快地恢复胃肠功能,术后早期就可以下床活动,一般术后1-2天就可以开始进食流食,住院时间也相对较短,通常3-5天就可以出院,这有利于患者更快地回归正常生活和工作。从美观角度来说,小切口愈合后留下的疤痕较小,对一些比较在意身体外观的患者来说是很重要的一点。

在某些特殊情况下,开刀手术可能更为合适。例如,当患者的阑尾炎症非常严重,已经出现了阑尾周围脓肿、穿孔,并且与周围组织粘连严重时,腹腔镜下的操作可能会比较困难,此时开刀手术能够更直接地对病变部位进行处理。另外,如果患者存在一些腹腔镜手术的禁忌证,如严重的心肺功能不全,无法耐受气腹等情况,也只能选择开刀手术。不过,随着医疗技术的不断发展,即使是在这些复杂情况下,经验丰富的医生也会在开刀手术中尽可能采用一些微创的理念,减少手术创伤。选择开刀还是微创,需要医生综合考虑患者的病情、身体状况等多方面因素后做出决策。