李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肝功能正常会得肝硬化吗

2024.11.07 15:03

肝功能正常也有可能得肝硬化。

虽然肝功能检查是评估肝脏健康的重要指标之一,但并不能完全反映肝脏的所有情况。在肝硬化的早期阶段,肝脏可能具有一定的代偿能力,能够维持相对正常的肝功能指标,如转氨酶、胆红素等。此时,即使肝脏已经开始出现纤维化和结构改变,肝功能检查仍可能显示正常。一些导致肝硬化的病因,如慢性乙肝或丙肝感染、长期酗酒、自身免疫性肝病等,可能在很长一段时间内缓慢进展,而肝功能在早期并未受到明显影响。随着肝硬化的逐渐加重,肝脏的代偿能力下降,肝功能才会出现异常。

肝硬化的诊断不能仅仅依靠肝功能检查。医生通常会结合患者的病史、症状、体征,如有无慢性肝病病史、肝掌、蜘蛛痣、腹水等,以及其他检查,如腹部超声、肝脏弹性测定、肝纤维化指标检测,甚至肝脏穿刺活检等来综合判断。对于存在肝硬化风险因素的人群,如慢性乙肝或丙肝感染者、长期大量饮酒者、有自身免疫性肝病家族史的人等,即使肝功能正常,也应该定期进行相关检查,以便早期发现可能存在的肝硬化。同时,保持健康的生活方式,如避免饮酒、均衡饮食、适量运动、避免使用肝毒性药物等,对于预防肝硬化的发生和发展也非常重要。不能因为肝功能正常就放松对肝硬化的警惕,尤其是对于高危人群,更应该密切关注肝脏健康状况。