黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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蛛网膜下腔出血的危险期

2024.08.21 15:51

蛛网膜下腔出血的危险期一般是发病后的2到4周。

蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病,发病后存在一个危险期。在发病后的最初几天,尤其是72小时内,再出血的风险相对较高。这是因为破裂的动脉瘤或血管畸形等在此时尚未稳定,容易再次发生出血,而再次出血往往会导致病情急剧恶化,甚至危及生命。随后的1到2周内,患者可能面临脑血管痉挛的风险。脑血管痉挛可引起脑缺血、脑梗死等并发症,导致神经功能进一步受损。在这一时期,患者还可能出现脑积水等问题,这也会对病情产生不利影响。在整个危险期内,患者的病情可能随时发生变化,需要密切监测和精心治疗。医护人员会持续关注患者的生命体征、意识状态、神经功能等,及时调整治疗方案。患者需要绝对卧床休息,保持安静,避免情绪激动和用力等可能诱发再出血的因素。同时,会给予脱水降颅压、控制血压、防止脑血管痉挛等治疗措施。如果出现脑积水等并发症,可能还需要进行相应的手术干预。蛛网膜下腔出血后的2到4周是关键时期,患者和家属应积极配合医护人员的治疗和护理,以提高康复的机会和预后。