蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒容易误诊

2024.12.25 08:53

《诺如病毒容易误诊》

诺如病毒确实容易被误诊。诺如病毒感染后的症状与其他多种疾病有相似之处,这是导致其容易误诊的主要原因。

诺如病毒感染后的常见症状包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等,有时还伴有发热、头痛、肌肉酸痛等。这些症状在食物中毒、轮状病毒感染以及一些细菌感染性胃肠炎中也较为常见。例如食物中毒,同样会出现呕吐、腹泻等胃肠道症状,而且发病往往也比较急骤。轮状病毒感染主要侵犯婴幼儿,症状也是以腹泻为主,与诺如病毒感染后的腹泻症状不易区分。在一些细菌感染性胃肠炎中,如大肠杆菌感染,也会有腹痛、腹泻等表现。另外,诺如病毒感染的症状在不同个体上表现的严重程度和侧重方面可能有所不同,这也增加了诊断的难度。

在面对可能是诺如病毒感染的情况时,有一些注意事项。首先,医生在诊断时不能仅仅依据症状,要详细询问患者的流行病学史,比如是否接触过诺如病毒感染患者、是否参加过集体聚餐等。其次,实验室检测虽然不是常规进行,但在一些难以区分的病例中,进行诺如病毒的核酸检测或者抗原检测有助于明确诊断。同时,对于患者来说,如果症状持续不缓解或者出现严重脱水、精神萎靡等严重情况,应及时就医复诊,以便能准确诊断和得到恰当的治疗。