蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

猩红热皮疹

2025.03.05 08:14

猩红热皮疹是猩红热患者常见的皮肤表现,由A组β溶血性链球菌感染引起。这种皮疹通常伴随发热、咽痛等症状,具有特定的临床特征,是诊断猩红热的重要依据之一。

猩红热皮疹通常在发热后1-2天内出现,最初表现为颈部、胸部和腹部的细小红色斑点,随后迅速蔓延至全身。皮疹呈弥漫性分布,触摸时有砂纸样粗糙感,按压后皮疹会暂时消退。面部通常呈现潮红,但口周区域保持苍白,形成特征性的口周苍白圈。皮疹持续约3-7天后开始消退,随后可能出现脱屑现象,尤其是手掌和脚底。皮疹的出现与链球菌产生的致热外毒素有关,这种毒素作用于血管,导致皮肤毛细血管扩张和炎症反应。

在观察和处理猩红热皮疹时,需要注意皮疹的分布、形态和演变过程,有助于与其他出疹性疾病进行鉴别。保持皮肤清洁,避免搔抓,防止继发感染。穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦刺激。密切监测体温变化,及时采取降温措施。注意口腔卫生,使用温盐水漱口,缓解咽部不适。饮食宜清淡易消化,多补充水分。若出现皮疹加重、持续高热或全身症状恶化,需立即就医。治疗以抗生素为主,需遵医嘱完成全程治疗,防止并发症和复发。同时,猩红热具有传染性,应采取隔离措施,避免传播。