马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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糖尿病肾病四期会发展到终末期吗

2024.09.07 12:18

糖尿病肾病四期有可能会发展到终末期。

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一。当进展到四期时,病情已经比较严重,患者的肾脏出现了明显的病理改变和功能下降。此时,肾小球滤过率持续下降,尿蛋白排出量往往较多,且可能伴有水肿、高血压等表现。是否会发展到终末期肾病,受到多种因素的影响。如果患者能够积极严格地控制血糖、血压、血脂等,遵循健康的生活方式,如合理饮食、适度运动、戒烟等,并且规律地进行治疗和监测,定期复查相关指标,及时调整治疗方案,在一定程度上可以延缓病情的进展速度,有可能避免或推迟发展到终末期肾病。但如果患者对病情重视不足,血糖、血压等控制不佳,继续存在不良的生活习惯,不规律治疗或不注意监测病情变化,肾脏病变可能会持续恶化,肾小球滤过率进一步降低,最终可能会发展到终末期肾病,需要依靠透析或肾移植等肾脏替代治疗来维持生命。所以,糖尿病肾病四期患者需要充分认识到病情的严重性,与医生密切配合,积极采取有效的措施来控制病情,以尽量减少发展到终末期肾病的风险。同时,患者的个体差异也会对病情的发展产生影响,有些患者尽管采取了积极的措施,但由于自身的特殊情况,病情仍可能会较快进展,而有些患者通过努力则可能较好地控制病情,延缓其向终末期发展的进程。糖尿病肾病四期有发展到终末期的可能,但通过积极的干预可以在一定程度上改善预后。