李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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女性尿血的原因有哪些

2024.10.21 14:12

女性尿血的原因主要有泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾内科疾病、生理期影响。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是女性尿血较为常见的原因。细菌等病原体侵袭尿道、膀胱等泌尿系统器官,引发炎症反应。炎症会导致黏膜充血、水肿,甚至黏膜破损出血,血液混入尿液中就会出现尿血现象。女性尿道短且直,距离肛门较近,容易被细菌污染,如不注意个人卫生,就增加了感染风险。日常要注意多喝水、多排尿,有助于冲洗尿道,减少细菌滋生。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石在移动过程中可能划伤泌尿系统黏膜。结石的形成与多种因素有关,例如代谢异常,像高钙血症可能导致钙盐在泌尿系统沉积形成结石;饮水过少,使得尿液中晶体物质浓度升高,也容易析出形成结石。结石在肾盂、输尿管、膀胱等部位移动时,会损伤周围组织,导致尿血。如果结石较小,可以通过多喝水、多运动促进结石排出;较大的结石可能需要手术干预。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如膀胱癌、肾癌等也会引起尿血。肿瘤组织生长迅速,内部血管丰富且结构脆弱,容易破裂出血。尿血可能是间歇性的,也可能是持续性的。早期可能没有其他明显症状,随着肿瘤发展可能会出现疼痛、肿块等症状。一旦怀疑泌尿系统肿瘤,需要进行详细的检查,如影像学检查、膀胱镜检查等,确诊后根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等治疗手段。

4.肾内科疾病:像肾小球肾炎等肾内科疾病也会导致尿血。肾小球的滤过功能受损,红细胞可能会漏出到尿液中。这类疾病通常与自身免疫紊乱有关,例如感染、药物等因素可能诱发机体产生异常免疫反应,攻击肾小球等肾脏组织。患者除了尿血外,还可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。治疗需要根据具体病因和病情严重程度,可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。

5.生理期影响:女性在生理期时,可能会有少量经血混入尿液中,导致尿血的假象。是因为女性的尿道和阴道开口距离较近,在经期如果收集尿液的方式不当,就容易出现这种情况。在经期采集尿液时,应注意清洁外阴,尽量避免经血混入尿液样本。

女性尿血可能是多种原因造成的,一旦发现尿血现象,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。