郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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什么是肋膈角变钝

2024.11.12 10:44

肋膈角变钝是一种在胸部影像学检查如胸部X线或CT检查中发现的异常表现。

正常情况下,肋膈角是由肋骨和横膈膜所形成的锐角。当肋膈角变钝时,意味着这个锐角变得不再锐利,角度增大而趋于钝角。这一现象通常提示胸腔内存在一定的病理改变。最常见的原因是胸腔积液。当胸腔内有液体渗出时,液体往往会积聚在胸腔的最低部位,也就是肋膈角处。随着积液量的增多,会逐渐填充肋膈角,从而使其原本锐利的角度变得钝圆。除了胸腔积液外,胸膜增厚也可能导致肋膈角变钝。例如,既往有胸膜炎病史,炎症刺激胸膜可导致胸膜纤维组织增生、肥厚,使得肋膈角处的胸膜结构发生改变,进而表现为肋膈角变钝。另外,一些肺部的疾病,如肺炎累及胸膜时,也可能引起局部的炎症反应,导致胸膜的改变,最终出现肋膈角变钝的影像学表现。在临床上,发现肋膈角变钝后,医生需要结合患者的症状如胸痛、呼吸困难等、病史是否有感染、外伤等以及其他相关检查如胸腔穿刺抽液检查积液性质等来综合判断病因,并制定相应的治疗方案。