李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

不起夜就不是前列腺炎吗

2024.10.28 17:48

不起夜并不一定就不是前列腺炎。

前列腺炎有多种类型,其症状表现较为复杂多样。虽然夜尿增多是前列腺炎可能出现的症状之一,但不能仅凭不起夜这一点就排除前列腺炎的存在。有些前列腺炎患者可能主要表现为会阴部、下腹部的疼痛不适,比如坠胀感、隐痛等,还有些患者可能出现排尿异常,如尿频、尿急、尿不尽感,但不一定表现为夜尿增多。另外,慢性前列腺炎的症状可能时轻时重,在病情相对较轻或者处于缓解期时,可能不会出现夜尿症状。而且,其他因素也可能导致夜尿情况,例如睡前饮水过多等,所以不能简单地将是否起夜与前列腺炎画等号。

从前列腺炎的发病机制来看,可能是由于细菌等病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉功能紊乱等多种因素引起的。不同的病因作用下,症状的侧重会有所不同。例如,由细菌感染引起的急性细菌性前列腺炎,患者可能更多地表现为高热、寒战、尿痛等症状,夜尿增多可能不是其首发或者主要症状。而对于一些非细菌性前列腺炎,炎症因子刺激周围组织,可能主要造成局部的疼痛和排尿不适,夜尿情况也不一定明显。同时,个体的身体差异也会影响症状的表现,有些人对前列腺的轻微病变较为敏感,症状可能较多且明显,而有些人则可能症状相对隐匿,即使患有前列腺炎,也可能没有起夜等典型症状。