李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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晚上总起夜是前列腺炎吗

2024.10.28 17:49

晚上总起夜不一定是前列腺炎。

起夜的原因是多种多样的。从生理角度来看,睡前饮水过多是常见的因素。如果在睡觉前大量饮水、喝啤酒或者食用了含水量高的食物,如西瓜等,肾脏在夜间会加速对水分的代谢,从而导致尿液生成增多,引起起夜。随着年龄的增长,人体的肾脏功能会发生一些变化,肾小管的浓缩功能可能会有所下降,这也使得老年人更容易在夜间产生较多尿液而频繁起夜。另外,一些疾病也可能导致起夜,除了前列腺炎外,像糖尿病患者,由于血糖过高,肾脏在过滤血液时,会有更多的葡萄糖随着尿液排出,这会带走大量的水分,造成多尿的现象,包括夜间起夜频繁;还有膀胱过度活动症,这是一种膀胱功能障碍性疾病,膀胱肌肉不自主地收缩,即便膀胱内尿液没有很多,也会产生强烈的尿意,导致起夜。

从前列腺炎的角度来说,确实可能引起夜尿增多。前列腺炎患者的前列腺处于充血、炎症状态,这会刺激尿道和膀胱颈部,影响正常的排尿功能。一方面,炎症可能导致前列腺肿大,压迫尿道,使尿道变窄,尿液排出受阻,膀胱内残余尿量增加,从而需要多次排尿来排空膀胱;另一方面,炎症的刺激会使膀胱的敏感性增加,膀胱内即使只有少量尿液也会产生尿意,进而导致夜间频繁起夜。但不能仅凭夜尿增多这一症状就判定为前列腺炎,还需要结合其他症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部疼痛不适等,以及相关的检查,如前列腺液检查、超声检查等来综合判断。