郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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特发性肺纤维化具有遗传性吗

2024.11.12 10:43

特发性肺纤维化具有一定的遗传性。

特发性肺纤维化是一种病因未明的慢性进展性纤维化型间质性肺炎。在部分患者中发现存在遗传因素的影响。一些基因的突变与特发性肺纤维化的发病风险增加相关。例如,某些家族性特发性肺纤维化病例显示出常染色体显性遗传模式,这意味着如果家族中有成员携带相关的致病基因,其后代有一定的几率遗传到该基因从而增加患病风险。这种遗传性的特发性肺纤维化往往发病年龄相对较早。

从发病机制来看,遗传因素可能通过影响肺组织细胞的正常功能、细胞外基质的代谢、免疫调节等多方面来促使疾病的发生发展。携带特定基因突变的个体,其肺组织内的成纤维细胞可能存在异常的活化和增殖调控机制。正常情况下,成纤维细胞在肺组织损伤修复过程中发挥作用,但在特发性肺纤维化患者中,由于遗传因素的影响,这些细胞可能过度活化,持续产生大量的细胞外基质成分,如胶原蛋白等,导致肺组织的纤维化不断加重。同时,遗传因素还可能影响机体对环境因素的敏感性,例如某些基因变异可能使个体在接触到低剂量的有害物质如粉尘、化学物质等时,更容易发生肺组织的异常免疫反应和纤维化改变,而在没有这种遗传易感性的个体中,可能不会发病或者发病风险极低。随着对特发性肺纤维化遗传学研究的深入,未来有望通过基因检测等手段对高危人群进行早期筛查和诊断,以便更早地采取干预措施。