李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

尿检结晶203是怎么回事

2024.10.28 17:48

尿检结晶203可能是由于饮水过少、高钙血症、高尿酸血症、泌尿系统感染、肾脏疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.饮水过少:饮水不足会使尿液中的溶质浓度升高,从而容易形成结晶。当身体缺水时,肾脏对尿液的浓缩功能会增强,尿液中的各种物质,如草酸钙、尿酸等,会因为浓度过高而析出形成结晶。平时应注意多喝水,保证每天足够的饮水量,一般建议每天饮水1500-2000mL,以稀释尿液,减少结晶形成的机会。

2.高钙血症:血液中钙离子浓度过高时,会使尿液中的钙含量增加。常见于甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤等疾病。甲状旁腺功能亢进会导致甲状旁腺激素分泌过多,促使骨钙释放进入血液,进而增加尿钙排泄。多发性骨髓瘤患者体内的骨髓瘤细胞会破坏骨质,使血钙升高。针对高钙血症,需要积极治疗原发病,如甲状旁腺功能亢进可能需要手术治疗,多发性骨髓瘤则需要进行化疗等综合治疗。

3.高尿酸血症:尿酸代谢异常导致血液中尿酸水平升高,尿酸在尿液中过饱和时就会析出结晶。可能与嘌呤摄入过多、尿酸排泄障碍等有关。摄入过多富含嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等,会使体内尿酸生成增加。肾脏疾病等因素可能影响尿酸的排泄。患者需要调整饮食结构,减少高嘌呤食物的摄入,必要时使用降尿酸药物进行治疗。

4.泌尿系统感染:泌尿系统发生感染时,细菌及其代谢产物可改变尿液成分,破坏尿液中的晶体和胶体平衡,促使结晶形成。例如,某些细菌能分解尿素产生氨,使尿液碱化,有利于磷酸盐等结晶的形成。对于泌尿系统感染,需要根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗,同时要注意个人卫生,多饮水,勤排尿。

5.肾脏疾病:肾脏疾病会影响肾脏的滤过和重吸收功能。例如肾小管酸中毒时,肾小管的功能异常,会导致尿液酸碱度改变、电解质代谢紊乱等,从而促使结晶形成。肾小球肾炎等疾病可能影响肾脏对各种物质的排泄和调节。针对肾脏疾病,需要根据具体的疾病类型和病情严重程度进行相应的治疗,如使用免疫抑制剂、纠正电解质紊乱等。

如果发现尿检结晶203,应及时就医,进一步检查以明确病因,然后采取针对性的措施。因为持续的结晶尿可能会进一步发展为结石,对泌尿系统造成损害,影响肾脏功能等。