张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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门静脉高压性胃病跟肝病有关系吗

2024.09.25 08:33

门静脉高压性胃病与肝病有密切关系。

当患有肝脏疾病如肝硬化等时,会导致门静脉血流受阻,形成门静脉高压。门静脉高压会引起一系列的病理生理变化,进而影响到胃部。由于门静脉压力升高,胃黏膜下的血管会出现淤血、扩张,血流动力学发生改变。同时,胃黏膜的屏障功能也会受到损害,使得胃酸、胃蛋白酶等更容易侵袭胃黏膜,导致胃黏膜的炎症、糜烂甚至溃疡形成,从而引发门静脉高压性胃病。

门静脉高压时,肠道内的细菌容易发生易位,产生的毒素等有害物质可进一步损伤胃黏膜。而且,肝脏疾病本身可能导致机体的凝血功能异常,这也不利于胃黏膜损伤后的修复。随着肝病的进展,门静脉高压性胃病的发生风险和严重程度也可能逐渐增加。患者可能会出现上腹部不适、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状,严重时还可能出现呕血、黑便等消化道出血表现,进一步加重患者的病情,影响患者的生活质量和预后。对于存在肝病尤其是肝硬化的患者,应密切关注是否出现门静脉高压性胃病的相关症状,定期进行胃镜等检查,以便早期发现和治疗。同时,积极治疗肝病、降低门静脉压力等措施对于预防和改善门静脉高压性胃病也至关重要。在治疗过程中,还需要注意饮食调整,避免食用辛辣、刺激性食物和过硬、过烫的食物,以减少对胃黏膜的刺激和损伤。门静脉高压性胃病与肝病紧密相关,两者相互影响,需要综合考虑和治疗。