张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

大便出血是肠炎还是痔疮引起的

2024.09.25 08:33

大便出血可能是肠炎引起的,也可能是痔疮引起还有其他多种原因。

肠炎导致大便出血,主要是由于肠道炎症刺激使肠黏膜受损、糜烂甚至溃疡,在排便过程中粪便摩擦病变部位就可能引起出血。比如溃疡性结肠炎,患者常有腹泻、黏液脓血便等表现。而痔疮引起大便出血,通常是因为排便时粪便擦破痔核表面的黏膜,或排便用力使痔核内压力增加致曲张静脉破裂出血,一般表现为便后滴血或喷射状出血,血液多为鲜红色,常不与粪便混合。

除了肠炎和痔疮外,还有很多情况会导致大便出血。例如肛裂,患者在排便时因肛管皮肤撕裂会出现剧烈疼痛和便血。直肠息肉也可引起便血,通常为鲜红色,一般无疼痛。结直肠癌等恶性肿瘤也会出现便血,同时可能伴有排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。一些全身性疾病如白血病、血小板减少性紫癜等也可能导致肠道出血而出现大便带血。所以,当发现大便出血时,不能简单地判断是肠炎还是痔疮引起,需要综合考虑各种因素。应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、肠镜、血常规等,以明确出血的原因,并采取针对性的治疗措施。如果忽视大便出血的情况,可能会延误病情,尤其是对于可能存在的严重疾病,如恶性肿瘤等,早期诊断和治疗至关重要。同时,在日常生活中,要养成良好的饮食习惯和排便习惯,保持肛门清洁,避免久坐久站等不良生活方式,有助于预防大便出血的发生。